Медицина 2.0

Кашель с выделением крови (кровохарканье) — симптом, который может напугать любого. Но насколько это действительно опасно?

Кровь при кашле может выделяться в разном количестве и варьироваться от небольших прожилок в мокроте до значительных объемов. В отдельных случаях выделение крови не представляет серьезной угрозы для здоровья, но также нередко это сигнализирует о тяжелых заболеваниях, рассказал в беседе с MedikForum.ru оториноларинголог Георгий Абакумов.

«При диагностике важно не путать кровохарканье с рвотой, сопровождаемой выделением крови (например, при проблемах с ЖКТ, язве желудка), или с носовым кровотечением, при котором кровь стекает по задней стенке глотки и откашливается с частицами мокроты».

Когда пугает, но не представляет серьезной угрозы

По словам врача, у кашля с кровью кашля с кровью могут быть относительно безопасные причины.

Разрыв мелкого сосуда в дыхательных путях:

Возникает при сильном кашле (например, при бронхите или ОРВИ);
Кровь выделяется в виде небольших прожилок.

Сухость слизистых оболочек:

В сухом воздухе (например, в помещениях с работающим отоплением) слизистая дыхательных путей пересыхает, и капилляры становятся склонными к повреждению, разрывам.

Прием некоторых лекарств:

Риск различных кровотечений повышается при приме антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).

Незначительные травмы носоглотки:

Они могут возникать после интенсивного откашливания, случайного глотания плодовых косточек, фрагментов костей, других твердых компонентов пищи.

«Относительно безопасными бывают случаи, когда кровь при кашле появляется эпизодически, в очень небольших количествах, и состояние человека быстро нормализуется. Но даже в этих случаях рекомендую консультироваться с врачом, его осмотр никогда не бывает лишним».

Опасные причины появления крови при кашле

Если кашель с кровью повторяется или сопровождается другими симптомами, это может говорить о развитии серьезных патологий.

Инфекции дыхательных путей:

Туберкулез: сопровождается длительным кашлем, слабостью, ночной потливостью.
Пневмония: в ее случае сначала сухой кашель становится влажным, с выделением обильной мокроты и одновременной болью в груди (другие дополнительные признаки – одышка, температура, слабость).
Бронхоэктатическая болезнь (расширение бронхов с накоплением гноя и крови): кашель становится хроническим, усиливается по утрам и при изменении положения тела, сопровождается хрипами, одышкой, слабостью.

Онкологические заболевания:

Рак легких – появление крови в отходящей при кашле мокроте может быть первым видимым признаком этого заболевания, особенно у курильщиков.
Метастазы в легкие – выделение крови в процессе кашля сигнализирует о них при раке других органов.

Сердечно-сосудистые патологии:

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – опасное состояние, сопровождается одышкой иболью в груди.
Митральный стеноз – порок сердца, приводящий к застою крови в легких.

Аутоиммунные и системные болезни:

Гранулематоз с полиангиитом (Вегенера): поражает сосуды легких и почек.
Системная красная волчанка: может вызывать легочные кровотечения.

Травмы и инородные тела:

Повреждение легкого при аварии, падении;
Попадание мелких предметов в дыхательные пути (чаще всего у детей).

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Немедленно вызывайте скорую, если при кашле:

Кровь выделяется в большом количестве (более нескольких чайных ложек);
Ощущаются одышка, боль в груди, головокружение;
Состояние быстро ухудшается;
Кровь начала выделятся после травмы.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки