Медицина 2.0

Эпилепсия – полиэтиологическое заболевание, характеризующееся повторяющимися эпилептическими припадками. Эпилептическим припадком называют нарушения движений, чувствительности, сознания или поведения вследствие патологического пароксизмального биоэлектрического разряда мозговых нейронов.



Эпилептические припадки подразделяют на первично генерализованные и частичные (парциальные).



Операции при эпилепсии



Деструктивные:

Удаление эпилептогенного очага

Операции на проводящих путях

Стимулирующие – имплантация устройств, снижающих судорожную активность.

Иногда к противоэпилептическим относят операции по поводу объемного процесса (опухоли, сосудистой мальформации, гематомы и т.д.), вызвавшего симптоматическую эпилепсию. При таких операциях в большинстве случаев бывает достаточно удалить только объемное образование без дополнительных вмешательств на коре мозга или проводящих путях. Единственным исключением являются длительно существующие доброкачественные опухоли височной доли, когда лучший эффект достигается при одновременном удалении опухоли, миндалевидного ядра и гиппокампа.



Удаление эпилептогенной зоны чаще всего возможно при локализации ее в височной доле. Размеры эпилептогенной зоны могут превосходить размеры морфологического очага, поэтому для достижения максимального очага эффекта резекция производится до исчезновения патологической активности по данным интраоперационной электрокортикографии. В зависимости от локализации очага производят резекцию гиппокампа или более обширную височную лобэктомию.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки